Соматизированное расстройство — это разнообразные симптомы (боль в разных частях тела, дискомфорт в области сердца, перепады артериального давления), которые часто меняются и не могут быть объяснены результатами анализов — все обследования показывают, что человек здоров. Жалобы возникают из-за психологических проблем (стресса, перегрузок, конфликтов), поэтому за диагностикой и лечением нужно обратиться к врачу-психотерапевту.
Если терапевт или невролог не может определить, почему болит в области сердца, спины, живота, не думайте, что он непрофессионал. Возможно, дело в психике — значит нужен психотерапевт или психиатр.
Хотя расстройством человек страдает годами и десятилетиями, при адекватном лечении у опытного специалиста прогноз благоприятный.
Особенности развития и симптомы соматизированного расстройства
Появлению психического заболевания предшествуют сильные или затяжные стрессы и конфликты, хотя человек может не придать им значение. Определить соматизированное расстройство, симптомы которого похожи на многие недуги, непросто.
Психотерапевт ставит диагноз «соматизированное расстройство», если телесные симптомы неизвестной природы продолжаются более двух лет. Жалобы сопровождаются повышенной тревожностью, раздражительностью, проблемами со сном и подавленным настроением.
Пациенты с расстройством могут обращаться к врачам со следующими жалобами:
- боли или покалывание в области сердца, учащенное или неритмичное сердцебиение;
- одышка и чувство нехватки воздуха;
- изжога, расстройство кишечника, тошнота, дискомфорт в области желудка;
- головокружение, мигрень, слабость, тремор конечностей или дрожь в теле;
- боли в мышцах, суставах, спине;
- дискомфорт в области таза, боли при мочеиспускании.
Перечислить все жалобы пациента с соматизированным расстройством невозможно — они могут быть самыми разными и регулярно меняются.
Чтобы подтвердить диагноз применяют:
- Клинико-анамнестическое обследование — консультация врача-психотерапевта. Специалист оценивает жалобы, выявляет скрытые и явные симптомы, обращает внимание на причины расстройства, которые сам пациент может не замечать или считать незначительными.
- Патопсихологическое исследование — выполняет клинический психолог. Заключение психолога важно для дифференциальной диагностики с другими расстройствами (скрытой депрессией, заболеваниями эндогенной природы).
- Также для дифференциальной диагностики используют клинические анализы крови, пробы на гормоны, ЭЭГ, Нейротест и Нейрофизиологическую тест-систему.
Подтвердить или опровергнуть наличие соматизированного расстройства можно с помощью врачебного консилиума или консультации профессора, доктора медицинских наук.
Лечение соматизированных расстройств
При соматизированном расстройстве лечение назначает психотерапевт.
Во время индивидуальной психотерапии он помогает пациенту переосмыслить отношение к окружающей действительности, наладить контакт с родственниками и друзьями, комфортно себя чувствовать в обществе.
Современный немедикаментозный метод лечения психических расстройств — БОС-терапия.
Добиться результатов позволяет и БОС-терапия (терапия на основе биологической обратной связи), которая обучает пациента контролировать физиологические показатели — артериальное давление, тонус мышц, частоту дыхания и пульса. Контроль происходит сознательно и достигается при помощи доступной для человека формы, например через звуковые сигналы или визуальные образы. После курса терапии пациент может владеть собой даже в самых тяжелых ситуациях.
Из лекарственных препаратов при необходимости и с согласия пациента врач назначает антидепрессанты, транквилизаторы (противотревожные), седатики (успокаивающие). Прием препаратов позволяет нормализовать состояние вегетативной нервной системы и вернуться к привычной жизни.
