Маниакально-депрессивный психоз (МДП) — психическое расстройство, при котором наблюдаются критические колебания уровня жизненной активности и настроения: от депрессии до эпизодов мании (запредельно повышенного настроения). Диагностикой и лечением этого расстройства занимается врач-психотерапевт.
Правильное, современное название МДП — биполярное аффективное расстройство (БАР).
Первые признаки маниакальной депрессии могут быть относительно мягкими и редкими, но без своевременного лечения состояние быстро ухудшается и приобретает критически острый характер. Человек не может ясно мыслить, может задумываться о суициде и вести себя вызывающе, неадекватно. Поэтому важно не откладывать обращение к опытному психотерапевту, который остановит прогрессирование заболевания и предотвратит опасные симптомы.
Факторы, которые влияют на маниакально-депрессивное состояние:
- Генетика — наличие близкого родственника с психическим заболеванием (не обязательно МДП).
- Биохимия — у пациентов наблюдается дисбаланс нейромедиаторов (нормадреналин, дофамин).
- Стрессовые ситуации — развод или расставание, насилие, смерть близких, автокатастрофа, финансовые трудности.
- Злоупотребление алкоголем, наркозависимость.
Чаще всего маниакально-депрессивное расстройство возникает в молодом возрасте и без лечения протекает длительно, постоянно происходят обострения.
Течение биполярного маниакально-депрессивного расстройства
Маниакальная фаза начинается внезапно и длится от двух недель до нескольких месяцев. Для этого синдрома характерны следующие проявления:
- возбужденное состояние, повышенная активность, нарушение сна;
- необоснованная самоуверенность, эйфория;
- раздражительность, агрессивность, необдуманные и опасные действия;
- плохая концентрация, отвлекаемость;
- прерывистые мысли и речь, болтливость;
- навязчивые мысли, идеи собственного величия, гениальности, человек всё время ввязывается в рискованные ситуации, авантюры.
Депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза отличается большей продолжительностью (в среднем около полугода) и проявляется такими симптомами:
- подавленность, грусть, пессимизм;
- пониженная самооценка, неуверенность в себе;
- утрата прежних интересов, снижение активности;
- необоснованное чувство вины;
- плохой аппетит, нарушение сна;
- суицидальные мысли и попытки.
Диагноз маниакально-депрессивного психоза ставится на основании физического обследования, психиатрической оценки состояния пациента и его анамнеза, консультации психолога. Важно, чтобы диагностикой занимался грамотный и опытный специалист, который сможет корректно интерпретировать данные и провести дифференциальную диагностику с эндогенной депрессией, шизофренией, неврозом и другими заболеваниями.
Лечение маниакально-депрессивного психоза
В зависимости от ситуации и состояния пациента лечение может включать:
- Медикаменты. В зависимости от фазы могут назначаться антидепрессанты, нейролептики, препараты лития и другие лекарства, которые помогут стабилизировать настроение и сгладить проявления. По мере изменения симптомов врач будет корректировать комбинацию и дозировку препаратов.
- Психотерапия — это важная и эффективная часть терапии. Необходимо, чтобы ее проводил грамотный психотерапевт, который имеет опыт работы с пациентами, которые страдают маниакально-депрессивным психозом. Применяется когнитивно-поведенческая терапия, методика биологической обратной связи, групповая и другие виды психотерапии.
- Стационарное лечение. Может потребоваться в случаях, когда пациент совершает опасные действия в отношении себя или окружающих (суицидальные попытки, агрессия). К счастью, если своевременно обратиться к грамотному специалисту, необходимость госпитализации удается предотвратить.
Биполярное расстройство — это длительное состояние, которое требует регулярного наблюдения специалиста.
Если не игнорировать состояние и следовать лечению, которое назначил врач, человек сможет восстановить трудоспособность и социальную активность и вернется к полноценной и успешной жизни.
