Пограничное расстройство личности (пограничный тип эмоционально неустойчивого расстройства личности) — это низкая способность к самоконтролю, импульсивность в мыслях и поступках, эмоциональная лабильность (быстрая смена эмоциональных состояний), тревожность и нарушение адаптации к окружающему миру. Как и другие расстройства личности, пограничное расстройство — не заболевание, а особенность характера, конституции. Помогает таким людям опытный врач-психотерапевт.
Научиться владеть собой, передать контроль от эмоций разуму позволяет курс индивидуальной психотерапии.
Согласно МКБ-10 пограничное личностное расстройство — один из двух типов эмоционально неустойчивого расстройства личности (вместе с импульсивным типом). Людям с пограничным расстройством сложно контактировать с окружающей средой, они крайне восприимчивы и болезненно реагируют даже на незначительные стимулы. Лечение у психотерапевта помогает понять и принять себя, научиться контролировать эмоции и поступки и обрести комфорт в общении с другими.
Причины и диагностика
Сложно выделить одну причину, которая приводит к личностному расстройству. Это всегда комплекс факторов. Среди них выделяют внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные) причины. К внешним относят:
- эмоциональное потрясение в детстве (насилие, потеря дорогого человека);
- излишне строгое или, напротив, слишком демократичное воспитание (гиперопека);
- травмы или органические поражения (инфекция, опухоль) головного мозга.
К внутренним факторам, которые способствуют развитию пограничного расстройства, можно отнести:
- генетическую предрасположенность;
- недоразвитие центральной нервной системы;
- разбалансированную гормональную систему.
Для диагностики врачу необходимо побеседовать с пациентом и выяснить подробный анамнез: когда появились симптомы и признаки, с чего всё началось и как изменялось самочувствие человека (когда становилось лучше или хуже).
Достоверная диагностика пограничного расстройства — обследование у врача-психотерапевта и патопсихологическое исследование у клинического психолога.
Пограничный тип эмоционально неустойчивого расстройства психотерапевт ставит, если есть общие критерии расстройства личности. Среди них:
- первые признаки появляются в детском или подростковом возрасте и сохраняются в зрелости;
- сложно выделить четкие фазы улучшения/обострения;
- расстройство ухудшает взаимодействие с окружающими и адаптацию в обществе;
- человек часто эгоцентричен, снижена способность к эмпатии (сочувствию другим), на первом плане стремление к удовольствиям.
Специфические признаки пограничного расстройства личности:
- Повышенная мнительность, тревожность.
- Хроническое чувство опустошенности, одиночества.
- Человек склонен к злоупотреблению алкоголем, наркотиками, транжирству, нарушению правил дорожного движения.
- Часто вовлекается в сложные взаимоотношения с противоположным полом, протекающие по принципу «взлетов и падений» — от безграничного обожания до отторжения.
- Склонность к самоповреждающим действиям вплоть до суицида, чаще на фоне межличностных конфликтов.
Пограничное расстройство личности часто сочетается с другими видами личностных расстройств (тревожным, истерическим), а также с тревожными расстройствами, неврозами и депрессией.
Лечение — как жить с диагнозом
Без лечения внутреннее состояние больных постепенно усугубляется, что приводит к катастрофическим последствиям (например, попыткам суицида, в том числе завершенным). Потому пограничный тип расстройства личности требует вмешательства психотерапевта.
Терапия пограничного типа эмоционально неустойчивого расстройства непроста, клиентам сложно установить контакт с психотерапевтом. Нужно отпустить страхи и довериться, ведь именно взаимопонимание между психотерапевтом и его пациентом — это залог успешного лечения.
Пограничное расстройство личности — один из любимых диагнозов писателей и сценаристов и часто встречается у героев книг, фильмов и сериалов. Этот факт сыграл негативную роль, так как на экране симптомы гипертрофированы. Акцент на сложность и мнимую неизлечимость создает пессимистичное отношение у людей с этим расстройством и препятствует получению помощи.
При пограничном расстройстве личности лечение проводит психотерапевт. Ключевой метод лечения — психотерапия, медикаментозное лечение используется не во всех случаях, обычно при присоединении депрессии.
Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности, а также диалектическая поведенческая терапия дают стойкий положительный эффект. Врач вместе с клиентом разбирают ситуации из жизни, анализируют, почему человек так поступает. С новыми установками человек сначала думает, потом делает — и берет свою жизнь под полный контроль.
Психотерапевт не ставит задачу изменить личность пациента, а помогает понять себя и научиться жить в комфорте с собой и окружающими.
При пограничном типе эмоционально лабильного личностного расстройства нет органического поражения мозга, нервная система полностью цела. Поэтому при готовности пациента к взаимодействию с врачом и достижению результата, можно справиться с заболеванием и обрести гармоничную, счастливую жизнь.
