Диагностика ипохондрического расстройства

Одно из самых очевидных, и в то же время самых непростых для диагностики тревожных расстройств — ипохондрия.

С одной стороны — беспокойство за свое здоровье, подозрение у себя различных заболеваний (особенно болезней сердца, мозга и половых органов, злокачественных опухолей), обнаружение в своем теле несуществующих изъянов (дисморфофобия) — симптомы, указывающие на ипохондрическое расстройство.

С другой — сложно с полной уверенностью сказать, какие субъективные симптомы пациента реальны, а какие вымышлены. Также при ипохондрии диагностика затруднена тем, что повышенное внимание и обследование лишь убеждают пациента в том, что он болен.

И наконец, при длительном течении ипохондрии «больной орган» действительно начинает болеть — это связано со сбоем автоматизма органа из-за постоянного внимания к нему и выискивания признаков болезни.

Таким образом, пациенты с ипохондрией требуют трепетного подхода в диагностике. Недопустимы насмешки и пренебрежение к их переживаниям, однако врачу нужно быть твердым в своих убеждениях, авторитетно указывать на объективные результаты обследования и трактовать их.

Ипохондрия: симптомы и признаки

Пожалуй, самое главное — не пропустить при ипохондрическом расстройстве симптомы настоящие. Потому психотерапевт и терапевт или врач общей практики должны работать единой командой. Задача «терапевта тела» здесь — выявить объективные признаки имеющихся заболеваний и доказать в процессе обследования, что другие жалобы необоснованные и, скорее всего, имеют ипохондрическую подоплеку. Тогда «терапевт души» сможет и выявить связанные с ипохондрией симптомы, и лечение назначить.

При ипохондрическом расстройстве важно найти тот пусковой механизм, который запустил столь пристальное внимание к своему здоровью. Иногда он так глубоко в подсознании, что ни сам больной, ни его близкие даже не представляют, что вызвало болезнь. После этого в процессе когнитивной терапии негативные установки заменяются на позитивные — и вот уже больной может трезво оценивать свое состояние, а релаксация в сочетании с общеукрепляющими процедурами снижают общий уровень тревожности.

При должном соблюдении рекомендаций врача ипохондрик вполне может полностью излечиться от своих надуманных болезней и жить спокойной, полноценной жизнью.