Диагностика детского аутизма

Ранний детский аутизм — тяжелое расстройство, которое характеризуется нарушением способности к общению и продуктивному взаимодействию с другими людьми, а также стереотипностью действий.

Диагностикой раннего детского аутизма занимается детский врач психиатр.

Уровень интеллекта при детском аутизме может быть любым: тяжелая умственная отсталость, нормальный и даже высокий интеллект. Иногда (в 0,5–10% случаев) люди, которые страдают ранним аутизмом, проявляют выдающиеся способности или одаренность в узкой области.

Часть детей, которые страдают ранним аутизмом, не разговаривает. У них наблюдаются эмоциональные нарушения, проблемы с вниманием и восприятием. Большинство людей с детским аутизмом имеет инвалидность.

Причины детского аутизма

Установлено, что определенную роль в развитии раннего аутизма играют гены, которые отвечают за образование синаптических связей. Однако точно неизвестно, что именно вызывает детский аутизм: редкие мутации или неблагоприятное сочетание нескольких генов.

Существуют теории, которые объясняют ранний аутизм болезнями обмена веществ, неправильной работой иммунитета, окружением, условиями жизни, однако научного подтверждения этим гипотезам пока не найдено.

Симптомы детского аутизма

Диагноз ранний аутизм (детский аутизм) врач ставит, если есть три обязательных признака:

• Четко выявляемый недостаток социальных взаимодействий.
• Ограниченное или повторяющееся поведение, ограниченные интересы.
• Нарушение коммуникации между пациентом и окружающими.

Детский аутизм: коммуникация и социальные взаимодействия

Родители не замечают отклонений в поведении, пока ребенку не исполнится 2–3 года. В этот период становится очевидно, что малыш отличается от сверстников. Он не разговаривает или начинает говорить позже обычного.

Страдает и качество речи. Отмечается склонность к эхолалии (повторению слов и фраз за окружающими). Дети с ранним аутизмом поздно начинают строить фразы, предпочитают говорить отдельными словами.

Ребенок с детским аутизмом плохо контактирует с окружающими миром на речевом и на эмоциональном уровне. Он не понимает жестов и выражений лиц окружающих, не реагирует на их эмоции, не повторяет за другими. Создается впечатление, что для малыша с ранним аутизмом неодушевленные предметы и строго регламентированные ежедневные ритуалы гораздо важнее контакта с близкими.

Детский аутизм: нарушения поведения

У детей с ранним аутизмом наблюдаются следующие характерные нарушения поведения:

• ограниченное поведение — малыш с детским аутизмом не замечает окружающего, фокусирует всё внимание на игрушке, предмете, телевизионной передаче;
• компульсивное поведение — ребенок располагает предметы всегда в строгом, определенном порядке;
• стереотипные движения — ребенок совершает одни и те же бесцельные движения: раскачивается, крутит головой, машет руками;
• ритуальное поведение — малыш выполняет повседневные действия в строгом порядке и в определенное время (соглашается есть только одну и ту же пищу, определенным образом одевает одну и ту же одежду).
• сопротивление переменам — попытки изменить устоявшийся порядок вызывают резкое противодействие. Например, ребенок может начать кричать из-за того, что передвинули стол, переложили игрушки или любой предмет.

Другие симптомы раннего аутизма

Примерно у 30% пациентов с детским аутизмом наблюдаются приступы аутоагрессии (попытки причинить себе вред), у большинства детей возникают частые и тяжелые вспышки гнева. Многие дети (в том числе и с нормальным уровнем интеллекта) имеют проблемы с обучением и испытывают трудности с концентрацией внимания.

25% пациентов страдает от припадков. У 60–70% выявляются нарушения пищевого поведения (отказ от еды, стремление есть одну и ту же пищу постоянно). Часто дети с ранним аутизмом испытывают проблемы со сном: плохо засыпают и всё время просыпаются.

Лечение и реабилитация при детском аутизме

Основная цель врачей, родителей и педагогов — компенсировать нарушения, научить ребенка общаться, обслуживать себя. Подробнее о лечении детского аутизма.