Алкоголизм и наркомания нередко сопутствуют биполярному аффективному расстройству. Причем, злоупотребление алкоголем и психактивными веществами может наблюдаться как в маниакальной, так и в депрессивной фазе. В некоторых случаях в периоды ремиссии алкоголики могут употреблять спиртное в умеренных дозах, сохраняя самоконтроль, или даже вовсе отказываться от него, но постепенное усиление зависимости приводит к тому, что все симптомы наркомании и алкоголизма сохраняются и в период отсутствия аффективных фаз.
Связь алкоголя и наркотиков с БАР
Согласно исследованиям, зависимости наблюдаются более чем у 50% больных, страдающих биполярным расстройством. Однако нет точных клинических данных о том, что алкоголизм или наркомания являются причиной развития заболевания.
Здесь наблюдается скорее обратный эффект: человек с биполярным расстройством в фазе депрессии остро ощущает свою ненужность, вся его прошлая жизнь воспринимается как череда ошибок, упущенных возможностей и трагедий, будущее беспросветно, да и в настоящем он не видит ничего хорошего. Подобное состояние может вызывать мысли о суициде, а также провоцировать деструктивное поведение, в том числе — употребление наркотиков или алкоголя, как своеобразного лекарства от душевной боли.
В периоды мании спиртное, а особенно наркотики, используются как своеобразное «лечение», которое «помогает» уменьшить выраженность симптомов. Нередко люди, страдающие БАР, в фазе депрессии употребляют кокаин (обеспечивает антидепрессивный эффект), а в фазе мании — алкоголь (вещество с депрессивным действием).
Многие пациенты начинают употреблять вещества, вызывающие зависимость, еще до наступления депрессивной или маниакальной фазы. Таким образом, проявляется их реакция на первые признаки заболевания. Они подсознательно начинают «профилактику», в которой психоактивные вещества выступают в роли антидепрессанта, успокоительного или же служат средством усиления эйфории. Естественно, такая «профилактика» имеет самые разрушительные последствия.
Проблемы лечения БАР у людей с алкогольной и наркотической зависимостью
Пациенты, страдающие БАР, обладают повышенной чувствительностью к действию наркотиков и алкоголя. Кроме того, зависимость у них развивается намного быстрее, чем у здоровых людей. Если во время лечения биполярного аффективного расстройства человек продолжает принимать наркотики или алкоголь, то шансов на достижение полноценной ремиссии практически нет.
Серьезной проблемой является и то, что люди с биполярным расстройством попросту не находят никакой мотивации для отказа от наркотиков или алкоголя, а прекратить их употребление исключительно усилием воли в большинстве случаев — нереально.
Если вы сами или ваши близкие страдают алкогольной или наркотической зависимостью на фоне биполярного аффективного расстройства, не затягивайте с консультацией у психотерапевта. Эту проблему необходимо решать комплексно.
Наркомания и алкоголизм не только наносят непоправимый вред физическому и психическому здоровью, но и понижают качество жизни, наносят удар по социальному статусу. Это не лекарства. Даже принося временное облегчение в периоды депрессии или мании, в конечном итоге они пагубно влияют на течение болезни и на общий прогноз.
Психотерапевт поможет проработать причины вашей зависимости, подобрать лекарственные препараты, облегчающие состояния в периоды приступов, и найти мотивацию, способствующую скорейшему выздоровлению.
